Wlewy z lignokainy
Dowiedz się więcej
Czym jest lignokaina?
Lignokaina to klasyczny lek antyarytminczy z grupy IB wg klasyfikacji Vaughana oraz jednocześnie amidowy lek znieczulenia miejscowego stosuje się zwykle jako środek znieczulający. Swoje działanie przeciwbólowe lek ten wywiera poprzez stabilizację błony komórek nerwowych, poprzez zahamowanie szybkiego przepływu jonów sodowych i niedopuszczenie do depolaryzacji komórki pod wpływem docierającego bodźca. Zmniejsza w ten sposób przewodzenie impulsów w nerwach czuciowych – stąd może być stosowana do leczenia niektórych przewlekłych stanów bólowych. Podawana we wlewie dożylnym. Zdarza się, że działanie uśmierzające ból nie jest natychmiastowe.
Może minąć kilka dni, zanim działanie będzie odczuwalne.
Potencjalne wskazania mogą obejmować:
• klasterowe bóle głowy,
• migreny
• neuralgia trójdzielna
• zespoły bólowe wynikające z przewlekłego ucisku na struktury nerwowe m.in. radikulopatie
nerwów rdzeniowych
• zespoły przeciążeniowe mięśni
• Bóle w neuropatiach obwodowych i ośrodkowych
Skuteczność
W wielu zespołach bólowych o charakterze przewlekłym nerwy, które przewodzą impulsy bólowe do mózgu zostają podrażnione lub uszkodzone. Nerwy te mogą stać się bardzo pobudliwe i wrażliwe generując silny i uciążliwy ból. Poprzez obniżenie pobudliwości tych struktur po wlewach lignokainy większość Pacjentów odczuwa istotne zmniejszenie dolegliwości bólowych. Czas trwania ulgi może być odczuwalny od kilku dni do kilku miesięcy. Powtórne wlewy lignokainy można rozważyć, jeżeli będą skuteczne w zmniejszaniu nasilenia odczuwanego bólu.
Ważne, aby pamiętać, że można nie odczuć natychmiastowych zmian w natężeniu bólu. Może minąć kilka dni, zanim zauważysz poprawę. Wlewy z Lignokainy można łączyć z wlewami z Ketaminy co poprzez różne miejsca oddziaływania na układ nerwowy może dawać lepsze rezultaty i efekty
Przeciwwskazania
Wlewy z lidokainy są z reguły dobrze tolerowane i większość negatywnych objawów jest łagodna i nie wymaga interwencji.
Po zabiegu wlewu z Ketaminy lub Lignokainy osoba powinna wrócić do domu pod opieką drugiej
osoby. Obowiązuje zakaz prowadzenia pojazdów mechanicznych minimum 12 godzin od podania wyżej
wymienionych leków we wlewach.
Przeciwskazaniami do zastosowania tej terapii są:
• Uczulenie na amidowe leki znieczulenia miejscowego
• arytmie serca
• blok przedsionkowo-komorowy II lub III stopnia
• ciężka niewydolność serca – LVEF<35%
• stan do 3 miesięcy po świeżym zawale niedokrwiennym serca
• wstrząs kardiogenny lub hipowolemiczny
• hipotensja (niskie ciśnienie tętnicze krwi
• bradykardia (wolna akcja serca)
• ciąża
Sprawdź również
